Indice de Lequesne (Genou)
Indice Algo-fonctionnel (Version Détaillée)
Score max : 24 points
Nom :
Prénom :
Date :
I. Douleur ou Gêne
1. Douleur nocturne (au lit)
Aucune (0)
Seulement aux mouvements / positions (1)
Même immobile ou sans bouger (2)
2. Dérouillage matinal (raideur)
< 1 minute (0)
1 à 15 minutes (1)
> 15 minutes (2)
3. Rester debout ou piétiner sur place pendant 30 minutes augmente-t-il la douleur ?
Non (0)
Oui (1)
4. Douleur à la marche
Aucune (0)
Après quelque distance (1)
Dès le début de la marche (2)
5. Pouvez-vous vous relever d'un siège sans l'aide des bras ?
Non (0)
Oui (1)
II. Périmètre de marche (quelle que soit la douleur)
6. Périmètre maximal (quelle que soit douleur)
Illimité (0)
Limité mais > 1 km (1)
Env. 1 km (~15 min) (2)
500-900 m (~8-15 min) (3)
300-500 m (4)
100-300 m (5)
Moins de 100 m (6)
7. Aides nécessaires
Aucune (0)
1 canne ou béquille (1)
2 cannes ou béquilles (2)
III. Autres difficultés de la vie quotidienne
8. Pouvez-vous monter un étage ?
0.0
- Sans difficulté
0.5
- Assez facilement
1.0
- Avec difficulté
1.5
- Avec beaucoup de difficulté
2.0
- Impossible
9. Pouvez-vous descendre un étage ?
0.0
- Sans difficulté
0.5
- Assez facilement
1.0
- Avec difficulté
1.5
- Avec beaucoup de difficulté
2.0
- Impossible
10. Pouvez-vous vous accroupir ou rester à genoux ?
0.0
- Sans difficulté
0.5
- Assez facilement
1.0
- Avec difficulté
1.5
- Avec beaucoup de difficulté
2.0
- Impossible
11. Pouvez-vous marcher en terrain irrégulier ?
0.0
- Sans difficulté
0.5
- Assez facilement
1.0
- Avec difficulté
1.5
- Avec beaucoup de difficulté
2.0
- Impossible
SCORE TOTAL
0 / 24
Impact modeste ou pas d'impact
🖨 Imprimer / PDF (1 Page)